Mieszana choroba tkanki łącznej (MCTD) – Tanaka

Kalkulator klasyfikacyjny

Mieszana choroba tkanki łącznej (MCTD) — Tanaka

Wymagane są dodatnie przeciwciała anty-U1 RNP oraz co najmniej 1 objaw wspólny. Następnie potrzebne jest albo co najmniej 1 charakterystyczne zajęcie narządowe, albo cechy z co najmniej 2 grup overlapu.

1. Manifestacja immunologiczna

Czy pacjent ma dodatnie przeciwciała anty-U1 RNP?

Nie Tak

2. Objawy wspólne

Potrzebny jest co najmniej 1 objaw wspólny.

Objaw Raynauda
Raynaud phenomenon Obrzęk palców / obrzęk rąk
Puffy fingers and/or swollen hands

3. Charakterystyczne zajęcie narządowe

Już 1 z poniższych cech spełnia ten element kryteriów.

Nadciśnienie tętnicze płucne
Pulmonary arterial hypertension Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Aseptic meningitis Neuropatia nerwu trójdzielnego
Trigeminal neuropathy

4. Manifestacje overlap — SLE-like

Do zaliczenia tej grupy wystarczy co najmniej 1 cecha.

Wielostawowe zapalenie stawów
Polyarthritis Limfadenopatia
Lymphadenopathy Rumień malar
Malar rash Zapalenie opłucnej lub osierdzia
Pleuritis or pericarditis Leukopenia lub małopłytkowość
Leukopenia ≤4000/μL lub thrombocytopenia ≤100 000/μL

5. Manifestacje overlap — SSc-like

Do zaliczenia tej grupy wystarczy co najmniej 1 cecha.

Sklerodaktylia
Sclerodactyly Śródmiąższowa choroba płuc
Interstitial lung disease Zaburzenia motoryki lub poszerzenie przełyku
Esophageal dysmotility or dilatation

6. Manifestacje overlap — PM/DM-like

Do zaliczenia tej grupy wystarczy co najmniej 1 cecha.

Osłabienie mięśni
Muscle weakness Podwyższone enzymy mięśniowe
Elevated myogenic enzymes Miogenny zapis EMG
Myogenic abnormalities on electromyogram

7. Markery przemawiające za inną CTD — opcjonalnie

Nie zmieniają automatycznie wyniku, ale dodają ostrzeżenie interpretacyjne.

Anty-dsDNA lub anty-Sm
markery bardziej swoiste dla SLE Anty-Scl-70 lub anty-RNA pol III
markery bardziej swoiste dla SSc Anty-ARS lub anty-MDA5
markery bardziej swoiste dla idiopatycznych miopatii zapalnych

Wynik pojawi się tutaj

Zaznacz odpowiedzi, a następnie kliknij Oblicz wynik.

Reguła: dodatnie anty-U1 RNP + co najmniej 1 objaw wspólny + (co najmniej 1 charakterystyczne zajęcie narządowe lub cechy z co najmniej 2 grup overlapu).

Uwaga: to narzędzie wspiera klasyfikację MCTD i nie zastępuje pełnej oceny klinicznej. Wynik należy interpretować w kontekście obrazu klinicznego oraz diagnostyki różnicowej. Edukacyjnie. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej.