Zespół antyfosfolipidowy (APS) – EULAR/ACR 2023

Kalkulator klasyfikacyjny

Zespół antyfosfolipidowy (APS) — ACR/EULAR 2023

Najpierw wymagane jest spełnienie warunku wejściowego: co najmniej 1 dodatni test aPL w ciągu 3 lat od kryterium klinicznego związanego z aPL. Następnie sumuje się punkty z domen klinicznych i laboratoryjnych; do klasyfikacji APS potrzeba co najmniej 3 pkt klinicznych i 3 pkt laboratoryjnych.

1. Warunek wejściowy

Czy pacjent miał co najmniej 1 dodatni test aPL w ciągu 3 lat od zidentyfikowania klinicznego kryterium związanego z aPL?

Nie Tak

2. Domeny kliniczne

W każdej domenie wybierz najwyżej punktowaną pasującą odpowiedź. Punkty między domenami sumują się.

A. Makronaczyniowa zakrzepica żylna (VTE)

Brak
0 pkt VTE z high-risk VTE profile
obiektywnie potwierdzone, z istotnymi czynnikami ryzyka VTE • 1 pkt VTE bez high-risk VTE profile
obiektywnie potwierdzone • 3 pkt

B. Makronaczyniowa zakrzepica tętnicza

Brak
0 pkt Zakrzepica tętnicza z high-risk CVD profile
2 pkt Zakrzepica tętnicza bez high-risk CVD profile
4 pkt

C. Mikrokrążenie

Brak
0 pkt Suspected microvascular APS
np. livedo racemosa / livedoid vasculopathy / aPL nephropathy / pulmonary hemorrhage — podejrzenie • 2 pkt Established microvascular APS
np. potwierdzona livedoid vasculopathy, aPL nephropathy, pulmonary hemorrhage, myocardial disease, adrenal hemorrhage • 5 pkt

D. Położnicza

Brak
0 pkt ≥3 kolejne straty przedpłodowe / wczesne straty płodu
lub śmierć płodu 16+0 do 33+6 tyg. bez severe PEC/PI • 1 pkt Severe preeclampsia lub severe placental insufficiency <34 tyg.
z lub bez śmierci płodu • 3 pkt Severe preeclampsia i severe placental insufficiency <34 tyg.
z lub bez śmierci płodu • 4 pkt

E. Zastawki serca

Brak
0 pkt Pogrubienie zastawek
2 pkt Wegetacje zastawkowe
4 pkt

F. Hematologiczna

Brak
0 pkt Małopłytkowość
najniższa liczba płytek 20–130 ×10⁹/L • 2 pkt

3. Domeny laboratoryjne

W każdej domenie wybierz najwyżej punktowaną pasującą odpowiedź. Punkty między domenami sumują się.

A. Lupus anticoagulant (LAC)

LAC ujemny
0 pkt Pojedynczy dodatni LAC
1 pkt Przetrwale dodatni LAC
5 pkt

B. aCL / anty-β2GPI

Brak dodatnich wyników kwalifikujących
0 pkt Umiarkowanie / wysoko dodatnie IgM aCL i/lub anty-β2GPI
1 pkt Umiarkowanie dodatnie IgG aCL i/lub anty-β2GPI
4 pkt Wysoko dodatnie IgG aCL lub anty-β2GPI
5 pkt Wysoko dodatnie IgG aCL i anty-β2GPI jednocześnie
7 pkt

Wynik pojawi się tutaj

Zaznacz odpowiedzi, a następnie kliknij „Oblicz wynik”.

Reguła: po spełnieniu warunku wejściowego zsumuj punkty kliniczne i laboratoryjne. Do klasyfikacji APS potrzeba ≥3 pkt klinicznych i ≥3 pkt laboratoryjnych.

Uwaga: to narzędzie wspiera klasyfikację APS do celów badawczych i nie zastępuje pełnej oceny klinicznej. Kryteria klasyfikacyjne nie są samodzielnym narzędziem diagnostycznym. Edukacyjnie. Nie zastępuje konsultacji lekarskiej.